L’autre jour, une jeune fille m’a demandé avec inquiétude : « J’ai pris la pilule du lendemain deux fois ce mois-ci, est-ce que je peux encore tomber enceinte ? Est-ce que je deviens stérile ? » Et toi, sais-tu vraiment ce que c’est, comment ça fonctionne et ce que ça fait ?
C’est quoi, la pilule du lendemain ?
C’est un contraceptif d’urgence, pas une méthode de contraception régulière. Elle sert à éviter une grossesse après un rapport sexuel non ou mal protégé (oubli de pilule, préservatif déchiré, rapport non consenti…).
Comment agit-elle ?
Elle retarde ou bloque l’ovulation, empêchant ainsi la fécondation. Mais si l’ovulation a déjà eu lieu ou si l’œuf est déjà implanté, elle ne marche pas. Elle ne provoque pas d’avortement.
À quel moment la prendre ?
Le plus tôt possible après le rapport non protégé, cependant plus on attend, moins c’est efficace.
- Levonorgestrel (Pilule du lendemain classique) : efficace jusqu’à 72h (3 jours), mais meilleure dans les 12 premières heures.
- Ulipristal acétate (pilule d’urgence plus récente) : jusqu’à 5 jours (120h) après le rapport.*
Et les effets secondaires ?
Elles sont en général bien tolérées, mais peuvent provoquer :
- Des règles en avance ou en retard
- Une fatigue, des maux de tête
- Une poitrine un peu douloureuse
- Des nausées, des vomissements
C’est passager, mais en cas de vomissement dans les 3 heures après la prise, il faut reprendre une autre pilule.
Est-ce qu’elle est dangereuse à long terme ?
Non, ce n’est pas dangereux, ni pour la fertilité, ni pour l’organisme si c’est pris exceptionnellement.
Mais en prendre trop souvent, ce n’est pas recommandé car :
- L’efficacité baisse
- Les cycles peuvent devenir irréguliers
- Ce n’est pas une méthode contraceptive fiable à long terme
C’est comme un parachute, pas un moyen de transport quotidien.
Et si je l’avais déjà prise plusieurs fois ?
Pas de panique, respire. Tu n’es ni « sale », ni « inconsciente », ni « condamnée ». Mais tu as le droit à une bonne information sur les contraceptions régulières, à un accompagnement sans jugement mais également à un choix respectueux de ton corps et de ta vie.
En résumé
La pilule du lendemain peut éviter une grossesse non désirée, mais ne protège pas du VIH ou des IST, n’est pas un contraceptif régulier et doit être prise le plus tôt possible.
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